Devant un garçon de 4ans, admis chez vous pour un syndrome anémique associé à une diarrhée chronique et chez qui vous trouvez un retard pondéral à -2DS et statural à -2DS, vous pensez à une maladie cœliaque, quelle est votre conduite à tenir :

Vous demandez les anticorps anti-transglutaminase et une biopsie jéjunale

Vous demandez entre autre une NFS et un ionogramme sanguin

Le tableau est évident, vous le mettez sous régime sans gluten sans faire le bilan

Vous interrompez le régime sans gluten quand le malade s’améliore

Vous laissez le régime sans gluten à vie

Dans le même cadre d’une maladie cœliaque, on peut chercher également :

Un syndrome œdémato-ascitique

Un syndrome hémorragique par déficit en vitamine K

Faire un bilan biologique étiologique

Traiter par un anti diarrhéique et un antipyrétique en ambulatoire

Evaluer l’état d’hydratation

Le mettre en observation sous antipyrétique seul

Le mettre d’emblée sous perfusion

Sa fréquence comme pathologie maligne à cet âge

Le caractère des adénopathies

L'association d'un syndrome tumoral et d'un syndrome fébrile avec une atteinte de l'état général

L'absence d'infiltration testiculaire

L'importance du diagnostic précoce dans le pronostic de la maladie

Touche les enfants âgés de plus de 5 ans.

Survient sous forme d'épidémies.

Peut s'associer cliniquement à un purpura.

Implique le recours à une antibioprophylaxie des sujets contacts.

Requiert un traitement d'une durée de 2 semaines.

Vous retenez le diagnostic d'une convulsion fébrile.

Vous dites aux parents qu'il s'agit d'une épilepsie.

Vous expliquez aux parents qu'il y a un risque de récurrence.

Vous faites une recherche de toxiques dans les urines.

Vous prescrivez un traitement antiépileptique car vous la considérez comme une crise compliquée.

Topic: Croissance Staturo-PondéRale

Son âge osseux est nettement inférieur à son âge statural qui est inférieur à son âge chronologique, vous gardez le ou les diagnostic(s) suivant(s) :

A. Une hypothyroïdie

B. Une maladie cœliaque

C. Une insuffisance rénale chronique

D. Un syndrome de Turner

E. Un déficit en GH