L'infection néonatale à strepto B :

Peut donner un tableau aigu foudroyant

Le portage vaginal du strepto B chez la maman est un critère majeur

Un examen clinique normale à la naissance écarte le diagnostic

Les formes tardives donnent surtout des méningites et des osteo-arthrites

L'association C3G + aminoside est le traitement de première intention

L'infection néonatale à Listéria monocytogène est évoquée devant :

Une détresse rspiratoire néonatale précoce

Une éruption maculopapuleuse avec hépatomégalie

L'association C3G + aminoside est le traitement de première intention

Dans la souffrance néonatale asphyxique, les éléments de mauvais pronostic sont:

Des apnées prolongées à la naissance

Des hémorragies intracérébrales

Une bilirubine libre augmentée

Une staphylococcie pleuropulmonaire

Un corps étranger trachéo-bronchique.

Une compression de la trachée par les arcs aortiques

La radiographie du thorax faite en urgence montre un poumon droit complètement opaque:

Vous retenez le diagnostic de SPP et vous faite une ponction pleurale

Vous retenez une bronchiolite virale et vous faite une Kinésithérapie respiratoire

Vous retenez un corps étranger bronchique et vous demandez une bronchoscopie

Vous donnez un traitement antibiotique et vous revoyez le malade plus tard

Vous demandez un bilan infectieux avant de retenir un diagnostic

Dans l'asthme du nourrisson :

Le malade ne fait jamais de crise avant un an

Le traitement par les bêtamimétique n'est pas efficace

Le traitement de fond permet de réduire le nombre de crises

La Rx du thorax n'est pas justifiée

L'endoscopie bronchique fait partie du bilan de l'asthme chez l'enfant

Devant une suspicion de méningite du nourrisson

L'examen clinique permet d'écarter le diagnostic en l'absence de raideur de la nuque

La PL n'est demandée que si l'examen clinique est anormal

Une antibiothérapie non spécifique est toujours démarrée après PL .

L'Hémophilus n'est évoqué que si pas de taches pururiques

La présence de troubles de conscience est un signe de gravité

Devant des arthralgies fébriles :

L'arthrite chronique idiopathique ne touche pas le garçon

Une antibiothérapie non spécifique est toujours démarrée même sans bilan

La leucémie ne peut jamais donner ce tableau

L'ECG et l'échocardiographie font partie du bilan du RAA

Le VIH chez l'enfant :

Est de transmission surtout materno- foetale

Le virus n'est jamais isolé chez le nouveau-né

Une prophylaxie maternelle au cours de la grossesse ne permet pas de réduire le risque de transmission chez le fœtus.

Le tableau clinique est différent selon le moment de contamination et la sévérité du déficit immunitaire

Le BCG est possible si le nouveau-né est asymptomatique

Dans les embryopathies

Il y'a agression de l'œuf au cours du premiers trimestre

Il n'a jamais risque de malformations graves

La syphilis peut donner une embryopathie

Un traitement correct de la rubéole peut éviter une embryo-foetopathie.

Le reflux gastro-œsophagien peut se manifester par :

Des infections respiratoires à répétition

Le diagnostic d'une leucémie aigue lymphoblastique doit être suspecté devant un enfant qui présente :

Une hyperleucocytose avec neutropénie

Dans la G N A post streptococcique

Les œdèmes sont d'importance variable

La protéinurie peut être massive

L'encéphalopathie hypertensive peut en être une complication

La prophylaxie par Benzathine-Pénicilline n'est pas indiquée

Le bilan biologique en cas de leishmaniose viscérale met en évidence :

Une accélération de la vitesse de sédimentation

Les indications de la ponction biopsie rénale chez l'enfant atteint de syndrome néphrotique sont :

Une protéinurie supérieure à 100mg/kg/j

Une insuffisance rénale organique

L'infection urinaire du nourrisson.

Peut se révéler par un ictère

Doit faire rechercher systématiquement une uropathie

L'échographie rénale n'est indiqué qu'en cas de récidive

L'antibiothérapie ne doit être démarrée qu'après les résultats de l'ECBU

L'arthrite aigue septique

Est une infection de l'articulation par voie hématogène

L'infection peut se faire aussi par voie direct

Le staphylocoque doré est le germe le plus souvent en cause

Les grosses articulations sont le plus souvent touchées

Chez le nourrisson elle réalise souvent une osteoarthrite

Pédiatrie médicale Cas cliniques 2009 - Question 15 of 21

Topic: Croissance Staturo-PondéRale

En faveur du diagnostic d'une hypothyroïdie :

A. Un ictère néonatal prolongé

B. Une fermeture tardive de la fontanelle antérieure

C. L'apparition précoce des points d'ossification à la Radio du genou

D. Un taux effondré de TSH

E. Un ralentissement de la vitesse de croissance