Le programme national d'immunisation (PNI) comporte les vaccins suivants :

Le vaccin anti-Polio injectable

Le vaccin contre la Rougeole-Rubéole-Oreillons.

L'allaitement maternel est contre-indiqué en cas de :

La suspicion de la galactosémie

Le reflux gastro-œsophagien compliqué doit être évoqué devant :

Des régurgitations du nourrisson

Le diagnostic d'une leucémie aigue lymphoblastique peut être suspecté devant un enfant qui présente :

Une anémie normochrome normcrocytaire

Une hyperleucocytose avec neutropénie

La déshydratation aigue chez le nourrisson, peut être prévenue par :

La substitution du lait de mère par un lait artificiel AD, en cas de diarrhée

L'administration des SRO en cas de gastroentérite aigue

La vaccination contre le Rotavirus

La prescription systématique d'antibiotique en cas de gastroentérite aigue

La prescription des pansements intestinaux en cas de diarrhée

Les éléments qui orientent vers une hypothyroïdie congénitale sont :

Un ictère néonatal qui se prolonge

Une fermeture tardive de la fontanelle antérieure

Un retard d'apparition des points d'ossification à la Radio du genou

Un ralentissement de la vitesse de croissance

Dans le purpura thrombopénique auto-immun :

Le purpura prédomine au niveau des membres inférieurs

Le taux des plaquettes peut être normal

L'hémorragie méningée peut en être une complication

Le pronostic est dans la majorité des cas mauvais

Dans la GNA post streptococcique

La fraction C3 du complément basse est en faveur du diagnostic

L'encéphalopathie hypertensive peut en être une complication

Le traitement fait appel dans tous les cas, à la corticothérapie

Le pronostic est souvent bon quand elle est bien prise en charge

La PBR chez l'enfant atteint de syndrome néphrotique est indiquée si :

La protéinurie est supérieure à 100mg/kg/j

Il y a une insuffisance rénale organique

Le syndrome hémorragique du nouveau-né

Peut être dû à une thrombopénie

Peut être dû à un déficit en facteur vit K dépendants

Un bilan étiologique est nécessaire avant toute transfusion

L'administration de 10 mg de vit K1 par voie IV est indiquée si le nouveau-né est né à domicile

Le risque de saignement intracrânien est plus important chez le prématuré

L'antibiothérapie de l'infection matérno-foetale

Est débuté uniquement si le bilan infectieux est positif

Doit viser les germes les plus fréquents chez le nouveau-né

Est différente chez le prématuré par rapport au nouveau-né à terme

La monothérapie est autorisée si le tableau clinique est rassurant

Peut être arrêtée si la CRP est négative

Le dépistage néonatal de l'hypothyroïdie congénitale

Est déjà instauré chez tous les nouveau-nés au Maroc

Le prélèvement doit être fait sur un prélèvement sanguin de 3 ml a la naissance ou à J3

La technique de dépistage est fiable et accessible financièrement

Le régime à lui seul peut suffire au traitement

Le pronostic dépend de la précocité du traitement

La détresse respiratoire sur inhalation méconiale

Est de survenue précoce en salle de naissance

Disparaît après un intervalle de 48 heures

La radiographie du thorax montre des opacités associées à de l'emphysème

Peut être prévenue par la corticothérapie anténatale

L'évolution peut être fatale en cas de ventilation au masque en salle de naissance

La bronchiolite virale à VRS

Est asymptomatique chez le petit nourrisson

Peut donner des épidémies en hivers

La détresse respiratoire régresse rapidement sous beta 2 mimétiques

Le risque de décès est plus important chez les moins de 3 mois

La radiographie du thorax permet d'éliminer les autres diagnostics

Le RCIU disharmonieux

Est défini par poids et une taille inferieures au 3ème percentile

Est plus fréquent en cas de pré éclampsie maternelle

La taille est toujours normale à 37 SA quelque soit son origine

Le caryotype est nécessaire pour rechercher sa cause

La toux chronique chez un nourrisson de 24 mois peut etre due à :

Un corps étranger intra bronchique

Le diabète du nourrisson

Doit être évoqué devant toute déshydratation à diurèse conservée

Peut être révélé par une mycose étendue

Peut être traité par un régime seul avant un an

L'hospitalisation initiale est nécessaire pour l'éducation des parents

L'insulinothérapie peut être arrêtée sil l'Hb glyquée est normale

La varicelle du nouveau-né à J1 de vie

Est dû à une contamination intra-utérine en fin de grossesse

Est dû à une contamination intra-utérine en début de grossesse

Est dû à une contamination post-natale par l'entourage

Le bébé est protégé par les anticorps maternels

Le traitement par l'acyclovir IV est démarré d'urgence

La fièvre à 39° chez un nouveau-né de 7 jours sans autres signes cliniques

Doit faire rechercher une infection urinaire

Doit faire rechercher une méningite

Nécessite un bilan infectieux si la température ne baisse pas après déshabillage

L'hospitalisation est nécessaire à la moindre symptomatologie clinique

L'antibiothérapie orale peut être démarrée en attendant le résultat du premier bilan

Nourrisson de 6 mois qui consulte pour un deuxième épisode d'infection urinaire, quoi faire en première intention QCM 22 :

demander une échographie rénale

demander une uréthrocystographie

demander une urographie intraveineuse

demander une scintigraphie rénale

L'arthrite aigue septique

Est une infection de l'articulation par voie hématogène

L'infection peut se faire aussi par voie direct

Le staphylocoque doré est le germe le plus souvent en cause

Les grosses articulations sont le plus souvent touchées

Chez le nourrisson elle réalise souvent une osteoarthrite

Pédiatrie médicale Cas cliniques 2014 - Question 4 of 22

Topic: Croissance Staturo-PondéRale

La maladie cœliaque peut se manifester par :

A. Un retard statural

B. Une distension abdominale

C. Une pâleur

D. Une polyphagie

E. Des signes respiratoires