le suivi de grossesse normale nécessite :

Trois échographies obligatoires

Une au 1er trimestre entre 7 SA et 10+6 SA

Une troisième à 36 SA dite de croissance

le frottis cervico vaginal :

Est indiqué chez une femme ayant une activité sexuelle à partir de 35 ans

S'il est normal il doit etre refait à 1 an d'intervalle puis tous les 03 ans jusqu'à 65 ans

Son taux de faux négatif est nul

Le début de grossesse constitue une opportunité pour le prescrire

des leucorrhées verdâtres nauséabondes et bulleuses chez une femme en période d'activité génitale évoquant d'emblée une des pathologies suivantes :

Infection à trichomonas vaginalis

parmi les médicaments suivants quel(s) est ( sont) celui (ceux) contre indiqués les 3 derniers mois de grossesse ?

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Anti- inflammatoire non stéroïdiens

les leucorrhées à gonocoques sont caractérisées par :

L'association rare à des signes urinaires

Le risque accentué d'infertilité par propagation ascendante du germe

L'efficacité habituelle du métronidazole

La sensibilité aux céphalosporines qui constituent le traitement de choix

la vaginose bactérienne :

A comme facteur de risque le dispositif intra utérin

Se caractérise par des leucorrhées blanc grisâtres ayant une odeur de poisson pourri au snriff test

Son diagnostic peut être posé par le score de Nugent < 7

Son traitement se base sur le métronidazole en 1ère intention

le cancer de l'ovaire :

Est un cancer qui s'apprête facilement au dépistage à un stade précoce

Les tumeurs épithéliales en est le type histologique le plus fréquent

L'imagerie par résonnance magnétique est le moyen de choix pour déterminer l'origine ovarienne en cas de doute

La contraception orale en constitue un facteur protecteur

parmi ces propositions concernant les carcinomes in situ du col lesquelles sont exactes :

Il est du à la prolifération de cellules épithéliales présentant des types nucléaires

Est responsable d'une désorganisation architecturale de l'épithélium malpighien

Est dépisté par un frottis cervico-vaginal

Doit être confirmé par une biopsie du col

le cancer du col utérin :

L'adénocarcinome est la forme histologique la plus fréquente

Prend naissance au niveau de la jonction pavimento-cylindrique

Est une maladie qui reste longtemps locorégionale

L'infection par HPV est considérée comme facteur causal

le carcinome épidermoide du col :

Peut se manifester par des métrorragies provoquées dans sa forme invasive

Se prête au diagnostic précoce et à la prévention

L'IRM pelvienne est l'examen de référence dans l'évaluation pré-thérapeutique

les dysplasies cervicales

Peut Se manifester par des métrorragies provoquées

Le virus HPV 16-18 sont incriminés dans la genèse des dysplasies cervicales

La majorité des CIN 1 évolue vers le cancer du col

La surveillance par frottis cervico-vaginal est indispensable chez les femmes vaccinées

parmi les objectifs de la consultation du 1er trimestre de la grossesse :

Surveiller la croissance fœtale

Préciser le nombre de la grossesse

une hypertonie utérine dans un contexte de pré-éclampsie en dehors du travail doit faire évoquer :

Une menace d'accouchement prématuré

Un décollement prématuré d'un placenta normalement inséré

lors d'une pré-eclampsie sévère :

Les reflexes ostéotendineux disparaissent

La protéinurie est supérieure à 5g/24h

quels sont les antihypertenseurs que l'on peut utiliser dans le traitement de la pré-éclampsie :

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion

les conséquences du diabète gestationnel sont :

Malformations fœtales essentiellement du SNC

Trouble métaboliques néonataux

iso-immunisation rhésus :

Est Secondaire au passage d'hématies fœtale dans la circulation maternelle

Les anticorps sont toujours de type IgM

Le risque est l'anémie fœtale

Risque de se compliquer par une MFIU

La souffrance fœtale aigue est :

Diagnostiquée par la PHmétrie du scalp

Peut se manifester par une tachycardie

Se manifeste toujours par un virage du liquide amniotique

Se définit par un APGAR < 5/10.

Chez la femme Rhésus négatif, l'injection de l'anti-D

Doit être faite uniquement si le père est RH Positif

Doit être faite de préférence dans les 72h après l'accouchement

Doit être faite après chaque accouchement

Doit être faite après un cerclage

le risque de survenue de l'adénocarcinome de l'endomètre est majoré par :

Le syndrome des ovaires micro-polykystiques

parmi les complications des fibromes utérins on trouve :

Les complications hémorragiques

La torsion en cas de fibrome sous séreux pédiculé

L'évolution vers une endométriose interne

Médecine Cas Cliniques 0 - Question 4/27

Topic: DiabèTe Gestationnel

le dépistage d'un diabète gestationnel se fait par :

A. Glycémie à jeun au 2ème trimestre

B. HGPO 75g au 2ème trimestre

C. Chez les femmes ayant un facteur de risque

D. Systématique entre 24-28 SA