Le programme national d'immunisation (PNI) comporte les vaccins suivants :

Le vaccin contre la Rougeole-Rubéole-Oreillons.

L'allaitement maternel est contre-indiqué en cas de :

La suspicion de la galactosémie

Le reflux gastro-oesophagien compliqué doit être évoqué devant :

Des régurgitations simples du nourrisson

Le diagnostic d'une leucémie aigue lymphoblastique peut être suspecté devant un enfant qui présente :

Une anémie hypochrome microcytaire

Une hyperleucocytose avec neutropénie

La déshydratation aigue chez le nourrisson, peut être prévenue par :

La substitution du lait de mère par un lait artificiel AD, en cas de diarrhée

L'administration des SRO en cas de gastroentérite aigue

La vaccination contre le Rotavirus

La prescription systématique d'antibiotique en cas de gastroentérite aigue

La prescription des pansements intestinaux en cas de diarrhée

Les éléments qui orientent vers une hypothyroïdie congénitale sont :

Un ictère néonatal qui se prolonge

Une fermeture tardive de la fontanelle antérieure

Un retard d'apparition des points d'ossification à la Radio du genou

Un ralentissement de la vitesse de croissance

Dans le purpura thrombopénique auto-immun :

Le purpura prédomine au niveau des membres inférieurs

Le taux des plaquettes peut être normal

L'hémorragie méningée peut en être une complication

Le pronostic est dans la majorité des cas bon

Dans la GNA post streptococcique

La fraction C3 du complément basse est en faveur du diagnostic

L'encéphalopathie hypertensive peut en être une complication

Le traitement fait appel dans tous les cas, à la corticothérapie

Le pronostic est souvent bon quand elle est bien prise en charge

La PBR chez l'enfant atteint de syndrome néphrotique est indiquée si :

La protéinurie est supérieure à 150mg/kg/j

Il y a une insuffisance rénale organique

La maladie hémorragique est caractérisée biologiquement par :

Un taux des plaquettes à 80 000 / mm3

Un taux de facteur V de la coagulation normal

Un taux de facteur II de la coagulation normal

La détresse respiratoire néonatale par inhalation de liquide amniotique méconial :

Survient dans un contexte de souffrance fœtale aiguë.

Se manifeste 24 heures après la naissance

La radiographie thoraco-abdominale montre des images caractéristiques

Nécessite toujours l'administration du surfactant.

Quels sont les deux diagnostics à évoquer en premier ?

détresse respiratoire transitoire par retard de résorption du liquide alvéolaire.

Maladie des membranes hyalines.

Comment évaluer la gravité de la détresse respiratoire ?

Signes d'épuisement: bradypnée, rythme irrégulier, apnée, gasps

Troubles neurologiques: aréactivité, coma

Quel est le premier bilan à demander ?

Une radiographie thoraco-abdominale de face stricte, en inspiration, sonde gastrique en place, et faite au lit du malade.

la C réactive protéine (CRP).

Faire une radiographie thoracique

Comment traiter ce même nouveau-né ?

Mise en incubateur du n-né afin de maintenir la température centrale de celui-ci entre 36°5 et 37°C.

Désobstruction naso-pharyngée

Mise en place d'une perfusion intraveineuse afin d'assurer un apport glucidique et électrolytique adapté

Mettre Le nouveau-né sous un seul antibiotique à base d'Amoxicilline

Des facteurs de risque importants d'hyper bilirubinémie grave sont :

une jaunisse apparue dans les 24 heures suivant la naissance

une naissance après 38 semaines d'aménorrhée

une hémolyse secondaire à une iso-immunisation maternelle

un déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase (G6PD)

signes d'une anémie chez le nouveau né

Quels sont les quatre examens à demander en urgence?

le groupage sanguin et test de coombs direct chez le nouveau né

le groupage sanguin et test de coombs indirect chez la maman

le dosage du taux de la bilirubine direct et indirect

l'ostéomyélite aigue

est une infection de l'os par voie hématogène

l'infection osseuse peut se faire par contigüité

peut se compliquer d'une ostéite

son traitement se fait en ambulatoire

Pédiatrie médicale Cas cliniques 2015 - Question 13 of 20

Topic: Croissance Staturo-PondéRale

Parmi les risques immédiats du RCIU on retrouve :

A. L'hypothermie

B. L'hypocalcémie

C. L'hypoglycémie

D. L'hypercalcémie

E. La polyglobulie.