Parmi ces vaccins, lesquels sont donnés au cours du premier mois de vie, selon le programme national d'immunisation ?

DTCP (diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite).

Le programme national d'immunisation (PNI) comporte les vaccins anti méningitiques suivants :

Le vaccin anti-hémophilus influenzae

Le vaccin contre la Rougeole-Rubéole-Oreillons.

Salina est admise pour une polyarthrite fébrile, vous pouvez retenir le diagnostic de RAA devant :

L'association d'une cardite à l'échographie cardiaque et un taux d'ASLO élevé.

La présence d'une angine érythémato-pultacée.

La notion d'un ATCD familial de RAA.

La constatation d'une éruption vésiculeuse.

L'association d'un érythème marginé et d'un taux d'ASLO élevé.

Quelle est votre conduite à tenir ?

Traiter par ceftriaxone avec aminoside pendant 21 jours

Traiter par voie veineuse pendant 10 jours

Traiter par voie veineuse pendant 2 jours puis relais par voie orale

Traiter en ambulatoire par voie orale

Quelles explorations sont nécessaires dans ce cas?

Echographie de l'arbre urinaire

Urétro-cystographie rétrograde (UCG)

Devant une GNA post-streptococcique de l'enfant vous proposez :

Une amoxicilline pendant 10 jours

Une biopsie rénale si la protéinurie est néphrotique au-delà de 2 semaines

Une corticothérapie pour tous les patients

Une biopsie rénale si l'hématurie microscopique persiste au-delà du 3ème mois

Dans la diarrhée aiguë du nourrisson :

Le principal agent pathogène est une bactérie

La déshydratation aiguë est la principale complication à craindre

La prescription d'antibiotique est quasi systématique

La substitution du lait de mère par un lait artificiel anti diarrhéique permet de prévenir la DHA

L'administration des SRO peut être indiquée en dehors d'une DHA avérée

Dans la forme typique d'une leishmaniose viscérale infantile, le bilan biologique met en évidence :

Une accélération de la vitesse de sédimentation

Le diagnostic d'une leucémie aiguë lymphoblastique peut être suspecté devant un enfant qui présente :

Une anémie hypochrome microcytaire

Une hyperleucocytose avec neutropénie

Chez un enfant de 4ans qui consulte pour des tâches ecchymotiques et pétéchiales, vous pensez à un purpura thrombopénique auto-immun quand :

Le purpura prédomine au niveau des membres inférieurs

Le taux des plaquettes est normal

Il y'a une conservation de l'état général

Il n'y a pas d'ADP cervicales supra-centimétriques

Comment interpréter les résultats de l'examen clinique chez ce malade ?

Le score de Silverman chez ce malade est à 4/10

Le score de Silverman chez ce malade est à 1/10

Le score de Silverman chez ce malade est à 7/10

La SaO2 normale sous oxygène élimine une cardiopathie congénitale cyanogène

La SaO2 normale sous oxygène élimine une maladie des membranes hyalines

Les signes suivants sont en faveur d'un ictère hémolytique par incompatibilité ABO

Début après les premières 24heures de vie

Ictère banal ne nécessite pas de traitement

Test de coombs direct faiblement positif

Maman de groupe sanguin O positif et bébé est A positif

La détresse respiratoire néonatale par maladie des membranes hyalines :

Survient immédiatement après la naissance.

Survient dans un contexte de prématurité

La corticothérapie anténatale n'a aucune indication

La radiographie thoraco-abdominale montre une diminution de la transparence pulmonaire

Les formes sévères nécessitent l'instillation intratrachéale du surfactant

La maladie hémorragique du nouveau-né est caractérisée biologiquement par :

Un taux des plaquettes > 150 000 / mm3

Un taux de facteur V de la coagulation normal

Un taux de transaminases élevé

Parmi les complications de la prématurité, on retrouve :

La détresse respiratoire par immaturité pulmonaire

L'entérocolite ulcéro-nécrosante

La persistance du canal artériel

Les critères anamnestiques majeurs fortement liés à l'infection materno-foetale :

Une prématurité > 34 SA expliquée

Une fièvre maternelle au moment de l'accouchement à 39°c

Une durée d'ouverture de la poche des eaux < 12heures

Le traitement des infections bactériennes néonatales:

Une antibiothérapie doit être démarrée en cas de symptomatologie clinique grave inexpliquée.

Une antibiothérapie doit être démarrée en cas de critères anamnestiques mineurs, un examen clinique normal et une CRP négative chez le nouveau-né.

L'utilisation d'amoxicilline avec un aminoside en intraveineux est indiquée en cas d'infection néonatale à streptocoque B

Une antibiothérapie par voie orale est possible en cas d'infection sans signes de gravité

L'antibiothérapie doit être maintenue pendant 21 jours en cas de méningite

Pédiatrie médicale Cas cliniques 2017 - Question 13 of 20

Topic: Cardiopathies CongéNitales

Quels sont les deux diagnostics à évoquer en premier ?

A. Détresse respiratoire transitoire

B. Maladie des membranes hyalines

C. Infection materno-foetale.

D. Asphyxie périnatale

E. Cardiopathie congénitale