Parmi les objectifs de la consultation du 1er trimestre de la grossesse :

Surveiller la croissance fœtale

Établir un pronostic à l’accouchement

Le diamètre sous-mentobregmatique est le diamètre de :

La présentation de front et mesure 13

La présentation de bregma et mesure 12 cm

La présentation de face et mesure 9,5 cm

Quelle serait votre conduite à tenir devant un placenta prævia latéral hémorragique, présentation de sommet, col dilaté à 3 cm

Rupture de la poche des eaux + perfusion d’ocytocique

Césarienne si l’état hémodynamique devient instable

Devant des métrorragies chez une femme de 60 ans on doit suspecter :

Des troubles du cycle menstruel

Quels diagnostics doit-on évoquer devant des métrorragies du 3ème trimestre :

Une rupture de la poche des eaux

Un hématome rétro-placentaire

Devant des métrorragies postménopausiques on doit faire :

Une hystéroscopie diagnostique

Les examens à demander au cours de la consultation du 1er trimestre de la grossesse :

Sérologie à Chlamydiae trachomatis

La jonction pavimenteux cylindrique (JPC) est la zone du col où :

L’épithélium glandulaire rencontre l’épithélium pavimenteux

L’exocol rencontre l’orifice cervical externe

Rien de tout ce qui est ci-dessus

Une hypertonie utérine dans un contexte de pré-éclampsie en dehors du travail doit faire évoquer :

Une menace d’accouchement prématuré

Un décollement prématuré d’un placenta normalement inséré

Lors d’une pré-éclampsie sévère :

Il y a une prise de poids anormalement élevée

Les réflexes ostéotendineux disparaissent

La protéinurie est supérieure à 3 g/l

Quels sont les antihypertenseurs que l’on peut utiliser dans le traitement de la pré-éclampsie :

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion

Le dépistage du diabète gestationnel se fait par :

Le test d’Ossulivan à 50 g de glucose

Le test d’Ossulivan à 75 g de glucose

Le dépistage du diabète gestationnel est recommandé :

À la première consultation prénatale

Entre 24 et 28 semaines d’aménorrhée

Entre 32 et 36 semaines d’aménorrhée

Quand seulement présence de facteurs de risques

Les conséquences du diabète gestationnel sont :

Malformations fœtales essentiellement du SNC

Troubles métaboliques néonataux

Iso-immunisation rhésus :

Secondaire au passage d’hématies fœtales dans la circulation maternelle

Risque est celui d’ictère fœtal

Survient en cas de femmes RH+ avec fœtus RH-

Quelle variété de fibrome est responsable de saignement :

Fibrome en dégénérescence kystique

Quelles sont les indications d’hystérectomie ou de myomectomie :

Fibrome chez une femme en périménopause

Que doit-on demander comme examens paracliniques :

Une mammographie et une échographie mammaire

Les examens radiologiques montrent une image classée ACR5. Vous pouvez faire :

Une tumorectomie avec étude extemporanée

La malignité confirmée, le traitement chirurgical est :

Tumorectomie large + curage ganglionnaire axillaire

Tumorectomie large + curage ganglionnaire axillaire et mammaire interne

Le choix du traitement complémentaire se base sur :

L’absence d’adénopathies cliniques

L’envahissement des ganglions prélevés

La présence des récepteurs hormonaux

La syphilis associée à la grossesse est responsable

D’un anasarque fœtoplacentaire

Médecine Cas Cliniques 2010 - Question 3/28

Topic: Travail, MéCanique ObstéTricale Et PréSentations

Le repère de la présentation de front est :

A. Le front

B. Le nez

C. La bouche

D. Le menton