Le purpura rhumatoïde :

Le purpura est de type pétéchial et ecchymotique

Les douleurs abdominales peuvent révéler une invagination intestinale

L'atteinte rénale n'évolue jamais vers un syndrome néphrotique

La fraction C3 du complément est diminuée

L'infection urinaire du nourrisson.

Peut se révéler par une stagnation pondérale

Doit faire rechercher une uropathie malformative

Si l'échographie abdominale est normale on arrête les investigations

Le traitement fait toujours appel à une bi antibiothérapie

on évoque une atrésie de la trachée et de l'oesophage

témoigne de l'absence de passage de l'air dans l'abdomen

nécessite une radiographie abdominale avec sonde en place

proscrit toute alimentation orale

permet la classification s'il y a une atrésie de l'oesophage

permet la recherche d'une complication pulmonaire

recherche des malformations associées

compter le nombre d'orifice (anal et génital)

chercher du méconium dans les urines (méconuirie)

chercher une fistule du coccyx au scrotum

demander une radiographie (incidence de Rice) si c'est une forme occlusive.

en urgence s'impose une thoracotomie pour rétablir la continuité de l'oesophage

en urgence s'impose un abaissement du colon au niveau de la marge anale

une gastrostomie est obligatoire

demander l'aspect des selles aux parents

rechercher une masse sur le cadre colique

traiter ce malade comme gastroentérite aigue

la diarrhée suite à une rhinopharyngite

les stries de sang dans les selles

une coproparasitologie des selles

une radiographie d'abdomen sans préparation

un lavement à la gastrographine

une rééquilibration hydro-électrolytique

réduction chirurgicale de l'invagination d'emblée

réduction pneumatique sous sédation

contrôle échographique de la réduction

Topic: NéPhrose LipoïDique

Décrire le traitement de la néphrose lipoïdique chez l'enfant.

Q13 (3/12) | Chirurgie pédiatrique Cas cliniques 2006 | NéPhrose LipoïDique | FMPrepa | FMPrepa